為以假亂真，顏士青做了精心安排。他讓衛生院職工找熟人、親朋借來參保人員合作醫療卡以及身份証復印件，安排門診辦理假住院手續，讓醫生開假處方、假病例，編造假住院小結，再由收費處在電腦上輸入參保人員基本信息、虛假的病名、消耗費用等醫保報銷所需要的資料。
利用農村合作醫療管理漏洞，江蘇省淮安經濟技術開發區南馬廠鄉衛生院原副院長顏士青，憑借主持工作的“一把手”權威，指使單位的收費、門診等部門密切合作，編造虛假醫療報銷單400余份，短短三年即套取新農合基金84萬余元。另外，顏士青還貪污8.5萬元、受賄6萬元。
近日，淮安市清河區法院對被告人顏士青以貪污罪、受賄罪數罪並罰，一審決定執行有期徒刑十二年，並處沒收財產40萬元，追繳犯罪所得。
發現管理漏洞，探討商議造假
2003年，國家開始實行新型農村合作醫療制度。根據規定，在鄉(鎮)可設立派出機構(人員)或委托有關機構管理。同一時期，南馬廠鄉開始採用兩種合作醫療方式，一種是被征地居民醫療統籌，一種是新型農村合作醫療，以后者為主。
以前的南馬廠鄉衛生院，辦公用房簡陋，職工收入低，人心不穩。2008年，顏士青到任后就開始琢磨合作醫療管理有什麼空子可鑽，以便為自己撈錢。很快顏士青就發現，鄉農村合作醫療管理辦公室就設在衛生院，自己是主任，管理人員是自己的部下，區有關管理部門人手緊張，對合作醫療報銷以形式審查為主，把關不嚴，缺乏實質上的監督。
顏士青看到了撈錢的好機會。在他看來，利用職工想提高福利待遇的迫切心情，造假套取新農合基金不是問題。他明白，光靠自己一個人肯定不行，於是就以利益為誘餌，與相關人員進行探討，商議偽造虛假報銷手續，並布置具體操作的方法。
規避風險，環環相扣瞞天過海
南馬廠鄉的醫療管理模式是，村裡將農民應繳納的新農合基金交到鄉衛生院賬戶，鄉衛生院再交到區專項賬戶。醫療費用在1萬元以下的，先到鄉衛生院合作醫療管理辦公室審核報銷，審核后再到區有關部門審核結賬，區有關部門最后把報銷費用打到鄉衛生院賬上。
為以假亂真，顏士青做了精心安排，在各環節的銜接上動足了腦筋。他讓職工找熟人、親朋借來參保人員合作醫療卡以及身份証復印件，安排門診辦理假住院手續，讓醫生開假處方、假病例，編造假住院小結，再由收費處在電腦上輸入參保人員基本信息、虛假的病名、消耗費用等醫保報銷所需要的資料，之后由衛生院合作醫療管理辦公室審核報銷，打出結算單。結算單一式三聯，用於報銷的那一聯全部集中在顏士青手上，他審核后，安排衛生院合作醫療管理辦公室用假報銷單據向財政醫保基金專戶套取資金。
“一切都是按照真實病人住院治療操作的，當然真假還是有區別，真實的住院治療都需要預交住院押金、做正式賬，假的就不存在。”據顏士青交代，真假報銷單混在一起，外人很難發現。
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