郭山澤/漫畫
“藥房托管”，即將藥房托給有能力的醫藥企業經營管理，減少中間環節，變“以藥養醫”為“以藥補醫”。這種有利於降低藥價、讓惠於民的制度，近年來廣受推崇。
然而，在利益驅使下，這一制度仍被一些不法分子鑽了空子。他們利用手中的權力，在“藥房托管”必經的購銷環節，收受藥商好處費，為其大肆“開綠燈”、“搞特殊”，嚴重破壞了公平競爭的市場環境。
近日，浙江省玉環縣食品藥品監督管理局原副局長夏繼春、玉環縣衛生局原紀委書記楊生平因涉嫌受賄罪，被玉環縣檢察院依法提起公訴。此前，玉環縣衛生局原副局長謝德順也因涉嫌受賄罪被起訴。
評分標准量身定做
1998年，34歲的楊生平走馬上任玉環縣衛生局紀委書記。夏繼春更早，26歲時就當上縣衛生局副局長，后來調到縣藥監局擔任副局長。就是這樣兩個年輕有為的干部，卻在金錢的誘惑下，逐漸偏離了人生軌道。
藥價虛高不下，如何緩解老百姓的就醫難，玉環縣衛生局一直在思量對策。2007年，“藥房托管”進入大家的視線。
為落實好“藥房托管”，玉環縣成立了以衛生局為主、藥監局等部門參與的“藥房托管”試點工作領導小組，將試點放在坎門鎮的紅十字醫院。
為了讓競爭更加公平，“藥房托管”採用招標形式決定“花落誰家”。楊生平作為領導小組辦公室主任，負責招標的文書制作及具體實施。
玉環醫藥公司老總王詩鵬(另案處理)聽到風聲后立馬意識到，這是一次難得的發財機會。於是，在夏繼春的介紹下，王詩鵬結識了楊生平。
為讓玉環醫藥公司平穩中標，3人經合謀，將玉環醫藥公司所特有的資質和條件納入評分標准，使該公司最終毫無懸念地以最高分中標。王詩鵬事后分別送給兩人5萬元錢。
試行不到兩年，“藥房托管”效果明顯，藥價下降不少，玉環縣衛生局決定擴大范圍，對玉環縣第二人民醫院也進行“藥房托管”。
嘗到甜頭的王詩鵬又提前打探到第二人民醫院起草的招標評分標准，發現一些條款對自己公司十分不利。於是，他再次找到楊生平和夏繼春，希望修改評分標准。在兩人的“幫助”下，王詩鵬再次中標。為了表示感謝，他分別送給兩人10萬元。
用錢搞定實權領導
2009年，為了規范藥品採購，玉環縣衛生局准備在全縣公立鄉鎮醫院進行藥品統一採購配送，並指定由一家藥商配送。王詩鵬再次找到楊生平，后又拉攏了該縣衛生局副局長、分管農村衛生工作的謝德順。
在兩人的幫助下，玉環醫藥公司順利地被指定為鄉鎮衛生院藥品統一採購配送唯一供應商，從而壟斷了鄉鎮公辦醫院的藥品市場。為表示感謝，王詩鵬分別送給兩人10萬元。
2009年底，玉環縣實行基本藥物零差價政策。又是在楊生平和謝德順的幫助下，玉環醫藥公司成為基本藥物零差價唯一配送商。按照老規矩，王詩鵬給每人送了10萬元。
招標前全盤“劇透”
2010年下半年，玉環縣衛生局打算對全縣村級醫療機構實行一體化管理，統一目錄定點配送，並進行招投標。王詩鵬得到消息后，雄心勃勃，打算拿下玉環農村的藥品市場。
楊生平告訴他，隻確定玉環醫藥公司一家承接業務是不可能的，但可以幫忙減少中標商的數量。同時，楊生平還透露，衛生局要對村級醫療機構所供應的藥品進行統計，形成藥品目錄，然后根據參加投標公司在其中所佔的比率高低來打分，比率高者得高分中標。
得此信息后，王詩鵬立馬在投標前採購了一批藥物，投放到一些村級衛生院。同時，他還向基本藥品目錄的制作小組成員打招呼，盡量把玉環醫藥公司所供應的藥品納入藥品目錄。
而在衛生局的班子成員會上，楊生平提議，隻選擇兩家公司入圍。有人提出，兩家太少了，最后，會議決定中標供應商為4家。在楊生平和謝德順的幫助下，玉環醫藥公司順利進入四強。為表示感謝，王詩鵬依慣例分別給兩人送了10萬元。
就在王詩鵬的生意越做越大、幾乎壟斷了玉環縣藥品市場時，他們的種種暗箱操作被群眾舉報，檢察機關及時進行了立案查處。
好制度還需完善升級
記者了解到，今年上半年，包括玉環縣檢察院立案偵查的這幾起醫藥購銷環節的受賄案在內，台州市兩級檢察機關已在該市醫療衛生系統立查賄賂犯罪案件20件22人，大多發生在醫藥購銷環節。
“藥品購銷環節的招投標是賄賂犯罪的高危風險點，這也是玉環醫藥賄賂案件中暴露出的主要問題。同時，這幾起賄賂案也說明，‘藥房托管’並非一勞永逸的‘良藥’，再好的制度也需要不斷完善和升級，防止不法分子鑽空子。”辦案檢察官告訴記者。
其實，早在2007年，浙江省衛生廳就制定了《浙江省醫藥購銷領域商業賄賂不良記錄實施辦法》，在全省建立以省衛生廳管理為主、各市衛生局協助管理的浙江省醫藥購銷領域商業賄賂不良記錄查詢系統，在醫藥購銷活動中實行不良記錄查詢制度。
該辦法規定，各級醫療衛生單位在醫藥購銷活動中，與企業簽訂購銷合同(合同應當附有購銷雙方的廉政承諾條款)前，當查詢該企業是否存在不良記錄，對查詢結果的使用按照“對被列入‘行賄黑名單’數據庫的企業，2年內(以被確認錄入不良記錄查詢系統之日起)不得購買其商品”的規定執行。
今年7月，浙江省衛生廳又聯合浙江省檢察院發布《關於進一步共同做好醫藥購銷領域行賄犯罪檔案查詢工作的通知》，要求各地加強和規范醫藥購銷領域商業賄賂不良記錄查詢工作，有效發揮行賄犯罪檔案查詢工作在治理醫藥購銷領域商業賄賂中的作用，從源頭上遏制和預防職務犯罪的發生。（范躍紅 仇健 林瓏）
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