圖為江西省金溪縣中醫院醫護人員簽訂拒收“紅包”承諾書。 何玉婷 攝
“您的心意我領了，但‘紅包’不能收，醫院有明確規定，我們也都簽訂了承諾書。但請放心，我一定盡最大努力為患者治療……”7月2日，江西省金溪縣中醫院內二科主治醫師龔茨平握住患者王某親屬的手說。這是該省衛生醫療系統治理收受“紅包”問題的一個縮影。
今年以來，江西省有針對性地緊盯醫療衛生等四大領域，在整治收受“紅包”上持續發力。筆者了解到，截至5月底，今年全省衛生計生系統直接拒收或退回“紅包”3449人次218萬余元。多措並舉下，醫務人員“向‘紅包’說不”的風氣日漸濃厚。
將收受“紅包”納入常態化治理
“‘紅包’雖小，但危害極大。”在衛生系統工作多年的龔茨平表示，一旦收送“紅包”，醫務行為就變了味，“從醫生的角度講，這也是一種‘受賄’。”
江西省將整治醫療衛生系統收受“紅包”問題列入今年全省黨風廉政建設和反腐敗工作重點任務。省衛生計生委根據省紀委統一部署，在全省醫療衛生系統開展收受“紅包”深化治理活動，按月將醫務人員“紅包”上繳情況、明察暗訪情況、第三方調查情況等向省紀委報告。
為確保治理工作深入，江西省衛生計生委制定《關於開展“紅包”和回扣問題常態化治理的若干意見》，從宣傳教育、嚴明紀律、風險管控、監督查處、組織領導等五個方面，明確了常態化治理舉措。
“不得以介紹入院、檢查、治療、手術等方式收受患者、患者家屬或單位、個人以各種名義贈送的‘紅包’﹔不得暗示或索要收受患者、患者家屬或單位、個人的‘紅包’……”該省明確，醫務人員在醫療活動中必須嚴格遵守“7個不得”條款。
除開展明察暗訪、鼓勵社會舉報外，江西省各級衛生計生行政部門和各醫療機構還引入社會評價機構對患者進行滿意度調查，將醫生收受“紅包”問題列入調查內容，並將醫院拒收“紅包”的滿意度調查情況作為醫院等級評審的一項重要指標。
“抓‘紅包’治理就得木魚天天敲, 緊箍咒時時念，這樣才能把治理的好勢頭保持下去。”江西省衛計委巡視員賴厚明表示。
退不掉的“紅包”變成住院費
在江西省腫瘤醫院，醫生拒收“紅包”已經成為一項優良傳統。據該院負責人介紹，由於來住院的病人大多需要幾個療程的治療，長期與醫生接觸交流，結下了感情，很多病人在離院時會給醫生塞一個“紅包”以示感謝。
“醫生的本職是救人，不管是誰來我們醫院，我們都會盡心盡力救治。不能因為一個‘紅包’，讓醫生被外界非議，讓這個神聖職業蒙塵。”該院內二科主任陳穎蘭表示，“遇到患者送‘紅包’，我們要求醫生當場拒收﹔當場拒收不了的，交到住院部替患者繳納住院費﹔對於患者已經辦理出院手續的，可交醫院紀檢監察等部門處理。”
怎麼拒收“紅包”，對醫生而言也是一門藝術。“可以把‘紅包’的‘外殼’留下，把‘內容’還給病人，表示收下心意﹔對當場退不掉的‘紅包’，也可以在給病人做完手術后悄悄放至病人枕頭下面。”省腫瘤醫院負責人介紹經驗說。
而對明知規定仍頂風收受“紅包”的，該省規定將給予嚴厲處分，不僅要對當事人和直接領導進行問責，還將嚴肅追究黨委的主體責任和紀委的監督責任。
該省明確，對醫療衛生領域行政人員和領導干部，嚴格執行“先免職后處理”規定，如違反規定接受“紅包”且不主動上交的，一經查實，不論數額多少，按照組織程序一律先免職，再依據有關黨紀政紀規定給予相應處分﹔對醫療衛生工作人員，按照《關於在醫務活動中收受“紅包”或回扣行為的處理規定(試行)》，視金額大小，給予警告、責令暫停執業活動、吊銷執業証書等相應處理。
“紅包”治理需各方共同努力
“萍鄉市人民醫院CT室主任王奕違規收受‘紅包’，經市衛計委黨委研究決定，免去其市人民醫院CT室主任職務，給予黨內嚴重警告處分、行政記過處分。”7月2日，江西省紀委對一起醫務人員違規收受“紅包”問題進行公開通報。
“雖然‘紅包’治理已經形成聲勢，但從我們查處的案例和了情的情況看，徹底整治仍面臨種種問題。”江西省紀委駐省衛計委紀檢組副組長、監察室主任汪偉華表示，如思想認識上的誤區仍沒有從根本上破除，有的醫務人員認為隻要沒有向患者索取，是患者出於感激而送的“紅包”，收下不算違紀違規﹔有的醫院領導擔心“紅包”問題一旦曝光，會對醫院的形象和業務帶來不利影響﹔同時，舉報反映少、調查取証難，也為個別醫務人員的僥幸心理留存了空間。
“因為醫務活動中的‘紅包’往往不具重復性，患者主動送的‘紅包’一般不會舉報。另外，由於收送‘紅包’是醫患之間私下進行的，沒有實名舉報就無從查証。”他說。
江西省衛計委提供的數據顯示，去年所退的“紅包”中，省城大醫院比設區市醫院多，設區市醫院比縣級醫院、鄉鎮衛生院多﹔同在省城，三甲醫院、知名度高的醫院又比其他醫院出現“紅包”次數多、數額大。
針對上述問題，在全面推進“紅包”整治背景下，該省部分醫院針對重點崗位和關鍵環節，建立廉潔風險防控機制強化治理。省婦幼保健醫院不定期組織人員下科室、下病房調查了解情況，對出現違規苗頭的人員進行廉政約談、抄告整改﹔省中醫院完善《醫德醫風考評細則》，增加“收受‘紅包’回扣行為至少扣10分”等條款﹔南昌市醫科所附屬醫院設立10萬元“拒收紅包”獎勵基金,獎勵醫德醫風良好的醫生﹔吉安市第三人民醫院在每年年初對上一年度臨床科室職工收到錦旗、感謝信及拒收“紅包”的情況進行通報。
“醫療衛生系統‘紅包’整治仍然在路上，需要各方的共同努力。”汪偉華表示。（李偉）
